Mittwoch, 21. September 2011

Not oder Übel ? Wie soll ich entscheiden ?

Am Montag morgen war ich zum Kontrolltermin in der Transplantationsambulanz der Medizinischen Hochschule Hannover.........
Inhaltlich verlief dieses Gespräch anders, als die anderen, den ich soll in 8 Wochen (15.11.2011) einer Kommission vorgestellt werden.

Diese Kommission besteht aus Ärzten der Nieren- und der Leber Ambulanz.........
Thema des Treffens : "Kombitransplantation........ Ja / Nein ?"

Am Montag ist mir gesagt worden, dass meine Leberwerte seit Listung, entgegen aller Erwartungen stabil geblieben sind :-)
Das ist ja erstmal eine seeeehr positive Nachricht !!!
Die Nierenwerte hingegen gehen weiterhin in den Keller........... und mir "droht" die Dialyse.

Der Arzt hat mit mir über 2 Optionen gesprochen, wie es langfristig weiter gehen kann........ und über die ich mir, bis zum nächsten Termin Gedanken machen soll.

Option 1 :
Soll ich (wenn ich dialysepflichtig bin), ca. 5 Jahre warten und mich erst für eine isolierte Nieren TX (Transplantation) entscheiden !? Um vielleicht Jahre später, eine weitere schwere Leber TX über mich ergehen zu lassen........., die vielleicht meine neue Niere schädigt !?

Option 2 :
Oder soll ich mich (wenn ich dialysepflichtig bin), für eine Kombi TX entscheiden, die ein viel schwererer Eingriff ist, aber aus "gewebstechnischen Gründen" viel besser verträglich für meinen Körper ist ?! Obwohl die Werte stabil sind und ich eigentlich "nur" körperliche Einschränkungen durch die Größe des Organs habe.

Der Arzt hat mir gesagt, das eine Kombitransplantation schneller in Frage kommt, als eine isolierte Nieren TX, auf die man mehrere Jahre, ab Dialyse warten muss...........

Aber wer sagt mir denn, dass meine Leber irgendwann wirklich schlapp macht, wenn sie sich bis jetzt doch so gut gehalten hat !? Und wenn die Werte stabil bleiben, so bleibt doch die körperliche Einschränkung durch die Größe...........

Womit will.......... und kann ich leben ? NOT........... oder ÜBEL ?

Es gibt nur 2 Wege.............
Den Weg der Angst......, der bedeutet eine isolierte Nieren TX weil :
Wenn die neue Niere nicht anspringt, gibt es weiterhin die Ersatztherapie Dialyse. Meine Angst ist einfach, das eine neue Leber nicht ihre Arbeit aufnimmt........ und dann !?

Der Weg der Vernunft........., der eine Kombi TX bedeutet weil :
Die Gewebsverträglichkeit von 2 Organen von einem Spender, eine wesentlich höhere ist, als 2 verschiedene Organe von verschiedenen Spendern !
Und er eine eventuelle weitere, spätere große OP mit allen Risiken ausschließt........... (im Besonderen für die neue Niere)

Im Moment schwebt erstmal das Damoklesschwert der Dialyse über mir..........., denn die Nierenwerte sprechen eine eindeutige Sprache. Nach Rechnung meines Nephrologen habe ich noch eine Nierentätigkeit von 12,5 %............ und wir haben uns schon über ein Schichtmodell der Dialyse unterhalten.
Ich würde mich nach der Phase des "Andialysierens", für die Nachtdialyse entscheiden........, in der Hoffnung, dass ich diese "Schicht" gut hin bekomme ! Zum einem, habe ich dann noch den ganzen Tag und zum anderen..........., je länger die Dialyse läuft, um so besser wird der Körper entgiftet.

Jetzt könnt ihr euch bestimmt vorstellen, dass mein Kopf zur Zeit Achterbahn fährt........ und das Tag und Nacht :-(

Doch so schnell schießen die Preußen nicht.............. ;-) würde wohl mein Vater sagen !
Ich habe diese 8 Wochen Zeit, bis zum nächsten MHH Termin und die Angst vor der Dialyse wird dann irgendwann auch in Gewohnheit übergehen. Denn alles Neue macht vorerst Angst.......

Ich bin aber auch dankbar............, dafür das in meinem Umfeld alles in Ordnung ist ! Das ich geliebt......... und gebraucht werde :-)
Das gibt mir total Kraft............, für das..........., was auch immer kommen mag !!!!!